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 当仿其意用之,先去其湿热使气血得通,次以升、柴等轻清之药提拔痰涎上行,以控涎丹及诸软坚消结之品取之,更砭去恶血,可见。如热渴未除,里证仍在,宜承气养荣汤∶知母、当归、白芍药、生地、大黄、枳实、浓朴,姜煎服。

按二方谬甚,此证大抵阴盛格阳,用二外寒内热。 脉浮在表,宜汗,羌活防风汤、九味羌活汤。

平常痰火上壅,香附,童便浸透,为末,调服,以疏通上焦。噤口,有因积垢壅滞,有因宿食不消,有因热毒上冲,有因停饮上逆,有因兜涩太早,邪反上干,有因过服寒剂,伤败胃气,以致饮食与药俱不能入,入即吐,此为危候。

又谓脑髓不足,则脑转耳鸣。 不渴者热在下焦,属血分,须用纯阴之剂,无阴则阳无以化,黄连、黄柏、知母、滑石之类。

医用辛温之药散其标寒,虽暂效,以热济热,病益深。按小续命汤,乃麻黄、桂枝之变方,止可用于中血脉,然亦不可轻用,内热炽者尤忌,慎之。

 而有恶寒不恶寒之分者,以冬时阳气潜藏,表阳虚,故怯寒;春月阳气升发,表阳盛,故不怯寒也。王汝言谓耳鸣甚者,多是痰火上升,又感恼怒而得。

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